Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Poznaniu - EPIDEMIOLOGIA

Pliki do pobrania

• Formularz zgłoszenia dodatniego wyniku badania (51.50 KB)

• Formularz dla rejestracji osób szczepionych przeciwko wściekliźnie (83.14 KB)

• Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG (p.gruźlicy) (144.63 KB)

• Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu innym niż BCG (151.91 KB)

• Kwartalne sprawozdanie z obowiązkowych szczepień ochronnych wg informacji zawartych w kartach uodpornienia (150.34 KB)

• Kwartalne sprawozdanie z przeprowadzonych szczepień ochronnych wg ilości wykorzystanych szczepionek (176.20 KB)

• Wywiad o zakażeniu chorobą przenoszoną drogą płciową (161.41 KB)

• Wywiad w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu (380.93 KB)

• Wzór raportu końcowego z ogniska epidemicznego (116.97 KB)

• Wzór raportu o podejrzeniu lub wystąpieniu ogniska epidemicznego (106.96 KB)

• Wzór Raportu okresowego - za rok 2016 (269.83 KB)

• Zaświadczenie o lekarskim badaniu kwalifikacyjnym (159.23 KB)

• ZLB-1 Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych (97.63 KB)

• ZLB-2 Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku gruźlicy (98.46 KB)

• ZLB-3 Zgłoszenie dodatniego wyniku badania w kierunku ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) (99.22 KB)

• ZLK-1 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej (101.12 KB)

• ZLK-2 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania gruźlicy (99.76 KB)

• ZLK-3 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową (100.46 KB)

• ZLK-4 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia HIV, zachorowania AIDS, zgonu osoby zakażonej HIV chorej na AIDS (103.75 KB)

• ZLK-5 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej (97.20 KB)

• MZ-55 Meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę (54.50 KB)